Conduire un entretien motivationnel en éducation thérapeutique du patient

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L’approche motivationnelle développée par W. Miller et S. Rollnick en 1991 tire ses fondements théoriques des méthodes d’entretien centrées sur le client de C. Rogers ainsi que de concepts déjà existants comme le modèle trans-théorique du changement de Prochaska et Di Clemente , la théorie de l’auto-perception de Bem, la balance décisionnelle de Janis et Mann ou encore la théorie de la réactance psychologique de Brehm. Développée dans le champ des addictions et de l’Education Thérapeutique du Patient avant d’être largement généralisée, elle a pour objectif de faire émerger la motivation intrinsèque au changement du patient, en l’aidant à l’identifier et à la nommer avec ses termes propres en lien avec ses buts et ses valeurs personnels. Les auteurs définissent l’entretien motivationnel comme une méthode de communication directive centrée sur le client visant à l’augmentation de la motivation intrinsèque par l’exploration et la résolution de l’ambivalence.